摘要目的:分析柴参解郁汤协同隔药灸治疗肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征(IBS)的应用效果及作用机制.方法:选取2020年1月~2023年6月佳县中医院收治的120例肝郁脾虚证IBS患者依据分为对照组和观察组,对照组60例患者给予匹维溴铵、洛哌丁胺联合隔药灸治疗,观察组60例患者在对照组基础上给予柴参解郁汤治疗.观察两组治疗后临床疗效、中医证候评分、肠道症状严重程度、炎症因子指标、miR-155、NF-κB mRNA相对表达量及不良反应情况.结果:与治疗前比,两组中医证候评分、IBS-SSS量表总评分均下降,且观察组下降幅度大于对照组(P<0.05).治疗4周后,与对照组对比,观察组的临床总有效率显著提高(P<0.05).与治疗前比,两组miR-155、NF-κB p65 mRNA、TNF-α、IL-6、IL-8水平均明显降低,且观察组的降低比对照组明显(P<0.05).两组总不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:柴参解郁汤结合隔药灸用于治疗肝郁脾虚证IBS的效果确切,能够明显缓解临床症状,其机制可能与调节miR-155/NF-κB信号通路,降低炎性因子水平有关.
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