双相情感障碍Ⅰ型认知功能损伤特点及相关因素研究

Characteristics and related factors of cognitive impairment in bipolar disorder type Ⅰ

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摘要目的探索双相情感障碍(BD)Ⅰ型患者认知功能损伤特点及相关因素.方法根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)以及贝克-拉范森躁狂量表(BRMS)评分横断面纳入 44 例BD Ⅰ型抑郁期患者(BD抑郁组)、41 例BD Ⅰ型躁狂期患者(BD躁狂组)及 49 名健康人群(对照组),采用MATRICS共识认知成套测试(MCCB)对认知功能进行评估,并收集相关临床资料,分析各组受试者认知功能特点及与临床因素间的关系.结果 BD抑郁组HAMD、HAMA评分均高于对照组,BD躁狂组BRMS评分高于对照组(P<0.05).BD抑郁组HAMD、HAMA评分及首发抑郁症状比例均高于BD躁狂组,BRMS评分低于BD躁狂组(P<0.05).BD抑郁组和BD躁狂组MCCB各领域评分均低于对照组(P<0.01);BD躁狂组视觉学习与记忆评分低于BD抑郁组(P<0.05).BD抑郁组MCCB信息处理速度与年龄呈正相关(P<0.05),工作记忆与复发次数呈负相关(P<0.05),词语学习与受教育程度呈负相关(P<0.05),视觉学习与记忆与HAMD评分呈正相关(P<0.05).BD躁狂组信息处理速度与家族史呈正相关(P<0.05),工作记忆与HAMA评分呈正相关(P<0.05).结论与健康人群相比,BD Ⅰ型患者的各项认知功能均有损伤,且BD躁狂发作患者的视觉学习与记忆功能更差;BDⅠ型患者的认知功能与人口学因素或临床变量间存在相关性.