换一批内镜CO2激光烧灼术治疗273例儿童先天性梨状窝瘘的临床分析
A clinical analysis on children with congenital pyriform sinus fistula treated through microscopic laryngos-copy with CO2 laser cauterization
摘要目的 了解儿童先天性梨状窝瘘CPSF临床特点,为规范化儿童CPSF的诊断及微创治疗方案提供依据.方法 回顾性分析2014～2021年确诊的CPSF患儿,所有患儿予单纯内镜下CO2激光烧灼术的标准治疗方案,经过一次或多次手术治疗达到治疗终点.结果 研究共纳入273例(6.28±3.33岁)患儿.术前行超声检查阳性率91.2％ (197/216)、增强MRI检查阳性率82.8％(101/122).内瘘口行CO2激光烧灼术治疗方案,173例(63.0％)患儿经过一次手术,61例(22.3％)患儿经过2次手术达到治疗终点,在显微镜下见内瘘口完全消失.统计分析患儿既往颈部开放手术史,并不影响手术次数,而初次激光手术年龄为手术的独立危险因素.所有患儿均未出现严重并发症.结论 单纯内镜下CO2激光烧灼术治疗儿童CPSF安全有效.该诊治方案具有微创、可重复性、适用年龄广、临床依从性好等特点,为儿童CPSF规范化诊治提供依据.
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