摘要目的 探讨藏红花素在嗜酸性粒细胞性慢性鼻窦炎伴鼻息肉(eosinophilic chronic rhinosinusitis with nasal polyps,Eos CRSwNP)患者外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)2 型炎症反应中的调控作用和作用机制,为精准治疗鼻息肉提供新的靶点或通路.方法 收集慢性鼻窦炎伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP)患者鼻息肉组织进行病理学诊断,根据炎症细胞类型分为嗜酸性粒细胞性慢性鼻窦炎伴鼻息肉(eosinophilic chronic rhinosinusitis with nasal polyps,Eos CRSwNP)和非嗜酸性粒细胞性慢性鼻窦炎伴鼻息肉(non-eosinophilic chronic rhinosinusitis with nasal polyps,Non-Eos CRSwNP).密度梯度离心法提取 Eos CRSwNP患者外周血中的 PBMC.用不同浓度 IL-33 刺激 PBMC,qPCR检测转录因子GATA3、T-bet和细胞受体CRTH2,qPCR和ELISA分析炎症细胞因子INF-γ,IL-5 和IL-13 的表达情况.再加入不同浓度藏红花素进行干预,Western blotting和qPCR检测GATA3、T-bet和CRTH2.Graphpad prism软件进行统计分析,对比IL-33 刺激前后、藏红花素干预前后指标变化有无显著差异.结果 共有 16 例经病理学确诊为Eos CRSwNP.不同浓度的IL-33 刺激PBMC后,qPCR证实T-bet,GATA3 和CRTH2 的表达有明显升高(P值分别为 0.004、0.001、0.026);qPCR和ELISA进一步发现INF-γ,IL-5 和IL-13 等细胞因子上调(qPCR的P值分别为 0.001、0.001、0.003;ELISA的P值分别为0.035、0.006、0.001),其中IL-33 浓度为 20 ng/mL 时对 PBMC 炎症细胞活化最为明显.再加入藏红花素干预后,Western blotting和qPCR检测显示T-bet,GATA3 和CRTH2 表达呈下降趋势,且在浓度为 10 ug/mL 时最为明显(WB的P值分别为0.027、0.001、0.002;qPCR的P值分别为 0.019、0.001、0.001).结论 藏红花素能够显著抑制IL-33 激活的CRSwNP患者内的2 型炎症反应,具有潜在的CRSwNP新型治疗药物开发价值.