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原发性高血压患者骨量减少机制初探

Survey on Osteoporosis in EH

摘要为探讨原发性高血压(EH)与骨量减少的关系,采用双能X线骨密度仪测定了121例肝、肾功能正常的EH患者的腰椎(L2~L4)、股骨上端的骨密度(BMD);采用放免法测定血清骨钙素(BGP)、甲状旁腺素中间片段(PTH-m);采用酶免法测定尿脱氧吡啶啉(DPD)。结果:EH病人骨密度均低于正常对照组,除女性≤40岁组外P均<0.01;血清BGP、PTH-m、DPD均高于正常对照组(P<0.01);且BGP、PTH-m、DPD与骨密度呈负相关,r分别为-0.307、-0.268、-0.251(P<0.01);而血清钙、磷、碱性磷酸酶与正常对照组无显著差异(P>0.05);男女EH病人骨量减少检出率分别为44.83%及36.50%,骨质疏松检出率分别为6.90%及26.98%,且以股骨上端华氏三角区骨量减少为著。结论:EH病人存在钙、磷代谢紊乱,可导致骨量减少,以骨吸收大于骨形成、高骨转换为特点。提示在治疗高血压的同时应补充活性维生素D及钙剂,防治骨质疏松的发生。

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