摘要目的：了解儿童重症监护病房( pediatric intensive care unit,PICU)内脓毒症及严重脓毒症患儿经肠内营养( enteral nutrition,EN)途径摄入能量及蛋白质的充分性以及其与预后的关系。方法前瞻性观察记录2012年11月至2013年4月间首都医科大学附属北京儿童医院PICU收治的脓毒症及严重脓毒症患儿每日经EN途径摄入的能量及蛋白质,分别以64 kcal · kg-1·d-1及1．5 g·kg-1·d-1作为能量及蛋白摄入标准计算充分性。按肠内摄入能量及蛋白质是否充分分组并比较其预后差异。结果共入组患儿62例,平均年龄9．37个月。经肠内途径摄入能量充分性0．84±0．38,蛋白充分性0．94±0．46,观察期内达到能量及蛋白充分摄入者分别为25例(40．32%)及29例(46．8%)。与对照组相比,肠内能量不充分组患儿年龄较大(P=0．02)、儿童危重病例评分(pediatric critical illness score, PCIS)较低(77．12±10．21 vs 82．88±7．03),而有创机械通气天数较长(P=0．03)；而肠内蛋白不充分组患儿体质量较大(P=0．00),严重脓毒症比例较高(42．4% vs 17．2%,P=0．03),器官功能障碍数目(P=0．01)亦较多。肠内能量(16．2% vs 4．0%)及蛋白(15．2% vs 6．9%)摄入不充分组住院28 d病死率高于充分组。结论 PICU脓毒症及严重脓毒症患儿中经肠内途径摄入能量及蛋白质不足者比例较高,且年龄及体质量偏大。肠内摄入能量不充分可能增加有创机械通气时间及住院费用,而蛋白摄入不充分可能增加脏器功能不全风险。肠内摄入能量或蛋白充分性不足可能导致PICU内脓毒症及严重脓毒症患儿病死率升高。