摘要目的 调查不同生殖衰老分期女性性功能障碍(female sexual dysfunction,FSD)以及应用激素替代治疗(hormone replace therapy,HRT)的绝经后女性FSD的现状.方法 本研究为多中心临床研究,纳入2019年6月至2020年8月在首都医科大学附属北京妇产医院及两家医联体医疗机构就诊且符合纳入和排除标准的女性902例.根据生殖衰老分期(Stages of Reproductive Aging Workshop,STRAW+10)及绝经后女性是否应用激素替代治疗(hormone replace therapy,HRT),将研究对象分为7组:生育期组(reproductive group,R)146例、绝经过渡期早期组(early menopausal transition group,ET)199例,绝经过渡期晚期组(late menopausal transition group,LT)87例,绝经后早期组(early postmenopause group,EP)183例,绝经后晚期组(late postmenopause group,LP)41例,绝经后早期应用HRT组(early postmenopausal women using HRT,EP-HRT)207例应用雌二醇片2 mg/雌二醇地屈孕酮片(2 mg:10 mg),绝经后晚期应用HRT组(late postmenopausal women using HRT,LP-HRT)39例应用雌二醇屈螺酮片(1 mg:2 mg).女性性功能指数(Female Sexual Function Index,FSFI)量表评估FSD.结果 EP组和LP组的FSD、性欲障碍、阴道润滑障碍、性满意度障碍以及性交痛的比例均明显高于R组、ET组和LT组,LP组性唤起障碍和性高潮障碍的比例、EP组性唤起障碍的比例高于R组、ET组,LT组性欲障碍和性唤起障碍的比例、EP组性高潮障碍的比例高于R组,LP组的阴道润滑障碍和性交痛的比例均高于EP组(P<0.05).EP-HRT组的FSD、性欲障碍和性满意度障碍的比例明显低于EP组(P<0.05).LP-HRT组的阴道润滑障碍、性满意度障碍以及性交痛的比例明显低于LP组(P<0.05).结论 女性FSD的比例随生殖衰老分期的提高而显著升高,应用HRT可降低绝经后女性FSD的比例.