糖化血红蛋白指数升高增加颈动脉斑块风险

Higher hemoglobin glycation index is associated with higher risk of carotid plaques

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摘要目的本研究拟探讨糖化血红蛋白指数(hemoglobin glycation index,HGI)与颈动脉斑块之间的关系.方法本研究纳入2016年4月至2021年8月在首都医科大学附属北京朝阳医院进行健康体检的成人,测量糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)与空腹血糖,计算HGI,并将HGI根据三分位数分成3组(Q1,Q2,Q3).使用Logistic回归分析影响颈动脉斑块的独立危险因素.结果本研究共纳入1106位参与者.HGI高分位(Q3)组中45岁以上人数明显增多.同时,Q3组呈现更明显的代谢异常,表现为:高血压、高脂血症、糖尿病所占人数的比例更多,总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、HbA1c浓度最高(P<0.05).Q3组人群中具有颈动脉斑块的比例也最高(Q1:Q2:Q3为23.8％vs 23.9％vs 39.6％,P<0.001).在校正了年龄、性别、体质量指数、高血压、高脂血症、糖尿病、估算的肾小球滤过率以及尿酸后,HGI中分位(Q2)组具有颈动脉斑块的风险是HGI低分位(Q1)组的1.47倍(OR=1.47,95％CI:0.98～2.20,P=0.06),HGI高分位组具有颈动脉斑块的风险是HGI低分位组的1.66倍(OR=1.66,95％CI:1.14～2.43,P=0.008).结论 HGI升高与多种心血管代谢的危险因素相关,是颈动脉斑块的独立危险因素.HGI检测有望用于临床上心血管代谢性疾病的个性化风险评估和预测.