摘要目的 研究抗富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白(leucine-rich glioma-inactivated 1,LGI1)抗体自身免疫性脑炎(autoimmune encephalitis,AE)患者头部 18F-脱氧葡萄糖(18F-deoxyglucose,FDG)正电子发射计算机断层显像(positron emission tomography,PET)/电子计算机断层显像(computed tomography,CT)影像学特点,探讨PET/CT在抗LGI1-AE早期诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2014年10月至2020年11月在首都医科大学附属北京天坛医院神经内科诊断为LGI1-AE的43例患者[其中急性期24例(56％),慢性期19例(44％)]的资料,分析患者18F-FDG PET/CT的影像及临床特征.结果 18F-FDG PET显像结果显示,40例(93％)LGI1-AE患者出现明显的代谢异常,而只有26例(60％)患者出现异常磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)信号(P＜0.05).18F-FDG PET代谢异常在治疗后是可逆的,大多数患者出院后18F-FDG PET的代谢几乎均正常.LGI1-AE患者的高代谢区位于基底节区(basal ganglia,BG)和内侧颞叶(medial temporal lobe,MTL).在33例(77％)患者中观察到BG区高代谢,72％的患者表现出MTL高代谢.共有22例患者(51％)表现出面臂肌张力障碍性癫痫发作(faciobrachial dystonic seizures,FBDS),其余患者表现出非FBDS症状(49％).FBDS患者中有7例(7/21)检测到仅BG区高代谢,而非FBDS患者中只有2例患者(2/19)检测到BG区高代谢(33％vs 10％,P＜0.05).结论 18F-FDG PET/CT对抗LGI1-AE患者的早期诊断阳性率高.FBDS患者多表现为仅BG区高代谢,这表明BG区可能参与FBDS发作.