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中国中老年男性前列腺增生与慢性病的关联性分析:一项基于CHARLS的横断面研究

Relationship between chronic diseases and benign prostatic hyperplasia in middle-aged and older Chinese adults:A cross-sectional study based on CHARLS database

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摘要目的探究中国中老年男性慢性病与前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)风险的相关性.方法本研究使用了 2013 年中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study,CHARLS)数据库统计数据,共纳入了 4 509 名45 岁以上的男性参与者.慢性病以及BPH诊断通过问卷调查获得.Logistic回归分析筛选BPH患病的独立危险因素,限制性立方样条(restricted cubic splines,RCS)分析计量资料与BPH患病的非线性关系,分层分析评估慢性病对不同亚组人群BPH患病的影响差异.结果 2013 年CHARLS数据库中BPH的总体患病率约为 9.8%.与非BPH患者相比,BPH患者合并慢性病的比例显著增加,包括高血压、糖尿病、慢性呼吸系统疾病、慢性心脏病、卒中、慢性肾脏病、慢性消化系统疾病、关节炎或风湿病、抑郁、记忆相关疾病等.多因素Logistic回归分析提示,10 项流行病学研究中心抑郁量表(10-item Center for Epidemiological Studies Depression Scale,CESD-10)评分(OR=1.043,95%CI:1.022～1.063,P<0.001)、慢性呼吸系统疾病(OR=1.518,95%CI:1.143～1.998,P=0.003)、慢性心脏病(OR=1.515,95%CI:1.143～1.998,P=0.003)、慢性肾脏病(OR=2.384,95%CI:1.799～3.137,P<0.001)和慢性消化系统疾病(OR=1.427,95%CI:1.129～1.796,P=0.003)是BPH患病风险的独立危险因素.RCS分析表明,年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、CESD-10 评分与BPH不存在非线性关联,分层分析表明这些慢性病对不同分层人群BPH患病的影响效果基本稳定.结论 BPH常与多种慢性病并存,未来BPH的治疗应考虑与慢性病之间的共同病理机制,针对共享靶点进行综合干预.