摘要目的 探讨相位角与合并肌少症的中老年 2 型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者之间的关联及其对中老年T2DM患者合并肌少症风险的预测价值.方法 收集于 2022 年 3 月至 2024 年 6 月期间在南京鼓楼医院集团宿迁医院内分泌科住院的中老年T2DM患者356 例,其中单纯糖尿病患者274 例,T2DM伴有肌少症患者82 例.通过Logistic回归分析来确定相位角与肌少症的关联性.利用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估相位角对T2DM患者合并肌少症的预测能力,同时采用Jonckheere-Terpstra方法检验相位角在T2DM患者肌少症严重程度变化中的趋势.结果 单因素分析显示,T2DM患者合并肌少症组的相位角(phase angle,PhA)值明显低于单纯糖尿病组,组间差异有统计学意义(P<0.05);同时发现T2DM患者合并肌少症组的身高、体质量、体质量指数(body mass index,BMI)、腰围、上臂围、小腿围、空腹胰岛素、餐后 2 h胰岛素、空腹C肽、餐后 2 h C肽、三酰甘油、白蛋白、尿素氮、体成分各项指标、6 m步速、肌肉质量和肌肉力量相关指标均明显低于单纯糖尿病组;T2DM 患者合并肌少症组年龄、糖尿病病程、糖化血红蛋白、血清 25-羟基维生素 D[25-hydroxyvitamin D,25-(OH)D]明显高于单纯糖尿病组,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果表明,在排除其他因素的干扰作用后,PhA仍然与T2DM患者合并肌少症的有关联(P<0.05),PhA降低了T2DM患者合并肌少症的风险增大.ROC曲线分析结果表明,PhA预测 T2DM 患者合并肌少症的曲线下面积(area under the curve,AUC)为 0.769(95%CI:0.710～0.829),表明PhA具有预测T2DM患者合并肌少症效能.趋势检验结果表明,PhA与T2DM患者的肌少症病情程度呈显著负相关(P<0.05).结论 相位角与T2DM患者合并肌少症显著相关,可用于早期预测识别和诊断合并肌少症的T2DM患者.