摘要目的 调查中国神经外科术后镇痛的临床实践现状,为制定专科镇痛共识、优化神经外科围手术期疼痛管理提供实践依据.方法 采用问卷星平台设计问卷调查表,内容涵盖医疗机构基本信息、神经外科术后镇痛应用现状、麻醉医师对镇痛理念的认识及实施情况,以及术后镇痛管理现状等方面,共计 42 题.问卷通过中国医师协会麻醉学医师分会发放,问卷回收后,导出数据进行描述性统计分析.结果 全国共有 116 家医疗机构参与调查,回收有效问卷 178 份.超过 90%的受访者认可神经外科术后镇痛的必要性,但实际开展比例仅为 53.9%.绝大多数医院均开展了局部浸润麻醉、头皮神经阻滞、静脉自控镇痛及多模式镇痛技术,但是实际应用缺乏规范管理.此外,不足半数的医疗机构开展了预防性镇痛.尽管有 96.9%的受访者意识到术后慢性痛问题的重要性,但随访比例较低.超过半数的医疗机构尚未建立术后急性疼痛管理小组.结论 中国神经外科术后镇痛的临床实践现状亟待改善,存在管理体系不完善等问题.未来需加强科普宣教、促进多学科协作,并制定标准化指南以规范临床应用.
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