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女性围绝经期健康大讲堂(之十)经皮补充雌二醇在辅助生殖领域的运用前景(下)

摘要经皮雌二醇增加子宫内膜厚度改善其容受性目前,辅助生殖治疗中常用戊酸雌二醇增加子宫内膜厚度,改善着床微环境,提高胚胎种植率,一旦妊娠则持续用药至孕12周.虽然口服戊酸雌二醇能起到增加内膜厚度的作用,但据有关文献显示:出生早期给予戊酸雌二醇可导致雄性大鼠成年后生殖器的不可逆损害,可导致睾丸间质细胞永久性的功能改变,但未见提早到从宫内环境来评价其对雄性子代生育力的影响.虽然戊酸雌二醇也能提高血中雌二醇水平,但是因为口服后肝脏的首过效应,雌酮5倍于雌二醇,在这种情况下,可能是低活性的雌酮在身体起主要作用,需要剂量就很大,而且雌酮被誉为坏雌激素,代谢垃圾很多,对子宫内膜容受性、卵泡、胎儿可能有不利影响.如果使用经皮雌二醇直接增加血中雌二醇浓度,使雌二醇直接作用于靶器官,增加子宫内膜厚度,因为其活性高,需要量少,代谢垃圾很少,符合生理,应该是理想的增加内膜厚度,改善内膜容受性的尝试.

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作者 刘晓霞 学术成果认领
分类号 R714.8
栏目名称 专家讲堂
DOI 10.3969/j.issn.1005-8257.2012.11.027
发布时间 2012-08-15
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