换一批
换一批摘要目的 分析危重哮喘的临床特点及抢救经过,提高危重哮喘的抢救成功率.方法 收集我院急诊科收治的危重哮喘需要心肺复苏的患者,对其一般情况、临床特点、治疗及预后进行分析.结果 ①共有4例患者纳入研究,年龄范围在19岁～52岁,男3例,女1例,明确诊断哮喘均在10年以上,平素吸入激素及支气管扩张剂,且均在来诊前有哮喘发作,并呈进行性加重;②4例患者血气分析均有呼吸性酸中毒及低氧血症,静脉输注氢化考的松及氨茶碱药物治疗.3例患者发生呼吸心跳停止,予以心肺复苏,1例患者仅发生呼吸停止,予以呼吸支持.其中2例死亡(一例为送医延迟;一例发生呼吸停止,心跳未停止),2例存活(两例均发生呼吸心跳停止,一例一周后出院,遗留轻微反应迟钝,一例因合并肺栓塞昏迷3月余,遗留视力损伤).结论 危重哮喘定义范围较广,对于发生呼吸心跳停止患者,应该单独分级为危重哮喘濒死状态.危重哮喘不及时控制发作,会快速进展,抢救难度加大,死亡率高.危重哮喘濒死状态者,治疗应该综合治疗,全身用药,兼顾脏器功能,解除气道痉挛为重.
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