沙库巴曲缬沙坦与贝那普利治疗射血分数降低型心力衰竭患者的效果比较
Effect comparison of sacubitril valsartan and benazepril in patients with heart failure with reduced ejection fraction
摘要目的 比较沙库巴曲缬沙坦与贝那普利治疗射血分数降低型心力衰竭(HFrEF)患者的临床效果.方法 选择2019年1月-2022年1月期间在湖北省鄂钢医院心血管内科住院治疗的76例HFrEF患者作为研究对象,根据随机数字表法分为贝那普利组和沙库巴曲缬沙坦组,每组各38例.贝那普利组在常规措施基础上加用贝那普利,沙库巴曲缬沙坦组在常规措施基础上加用沙库巴曲缬沙坦,两组治疗时间均为24周,比较两组患者治疗总有效率.采用多普勒动态心动图仪检测两组患者治疗前后左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)等心功能指标,分别在治疗前后采用酶联免疫吸附法检测两组患者治疗前后N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP),采用免疫透射比浊法检测超敏C反应蛋白(hs-CRP),采用全自动血细胞分析仪检测中性粒细胞计数及淋巴细胞计数,计算中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值(NLR).结果 沙库巴曲缬沙坦组患者治疗总有效率高于贝那普利组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前心功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后LVEDD、LVESD、LVESV、LVEDV均低于治疗前,而LVEF高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且沙库巴曲缬沙坦组治疗后LVEDD、LVESD、LVESV、LVEDV均低于贝那普利组,而LVEF高于贝那普利组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前血清NT-proBNP及hs-CRP、NLR等炎症指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后血清NT-proBNP、hs-CRP、NLR均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且沙库巴曲缬沙坦组治疗后血清NT-proBNP、hs-CRP、NLR均低于贝那普利组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 沙库巴曲缬沙坦治疗HFrEF患者的临床效果优于贝那普利,可明显改善患者心功能和减轻炎症反应.
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