揿针、手-臂双侧强化训练结合肌电生物反馈在痉挛型脑瘫患儿中的应用效果观察

Observation on the application effect of screw needle,hand-arm bilateral intensive training combined with electromyography biofeedback in children with spastic cerebral palsy

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摘要目的观察揿针、手-臂双侧强化训练结合肌电生物反馈在痉挛型脑瘫患儿中的应用效果.方法将90例痉挛型脑瘫患儿按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各45例.对照组患者给予常规作业治疗训练,在此基础上给予肌电生物反馈,观察组患者给予手-臂双侧强化训练,在此基础上给予揿针、肌电生物反馈治疗,4周为1个疗程,连续治疗2个疗程.对比两组患者的肢体痉挛程度改良Ashworth痉挛评定量表(MAS)评分、精细运动功能量表(FMFM)评分、粗大运动功能量表(GMFM)分、Berg平衡量表(BBS)评分、功能独立性评定量表(WeeFIM)评分变化.结果观察组的康复效果更好,有效率高达93.33%(42/45),显著高于对照组的75.56%(34/45),差异有统计学意义(χ2=5.414,P＜0.05);治疗4周、8周后,观察组的MAS评分均显著低于对照组(t=3.192,16.978,P＜0.05),观察组的WeeFIM评分显著高于对照组(t=7.165,10.459,P＜0.05);治疗8周后,观察组患者的精细运动功能、粗大运动功能、平衡能力改善优于对照组,FMFM、GMFM、BBS总分与对照组相比均显著升高(P＜0.05).结论揿针、手-臂双侧强化训练结合肌电生物反馈可有效缓解痉挛型脑瘫患儿的肌痉挛程度,提高精细动作能力、粗大运动功能、平衡能力及功能独立性,值得临床推广.