呼气末二氧化碳分压联合按压分数连续监测用于评估院内心肺复苏质量和效果的临床价值

The clinical value of end-tidal carbon dioxide partial pressure combined with compression fraction continuous monitoring in evaluating the quality and effect of in-hospital cardiopulmonary resuscitation

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摘要目的通过连续监测院内非创伤性心脏骤停(CA)患者心肺复苏(CPR)质量期间呼气末二氧化碳分压(PETCO2)和按压分数(CCF)评估院内CPR质量及效果的临床价值,为高质量CPR技术实施与决策提供依据.方法纳入2022年1月-2024年5月成飞医院急诊科收治的符合纳入排除标准的非创伤性心脏骤停患者为研究对象,根据是否出现持续自主循环恢复分为ROSC组与非ROSC组.收集患者临床资料和急诊数据,采用多因素Logistic回归模型分析CCF和PETCO2与患者ROSC的关系;受试者工作特征曲线(ROC)分析评估两种指标对复苏结局的预测效能,并计算曲线下面积(AUC).结果 ROSC组按压暂停时间显著少于非ROSC组(P＜0.05).与非ROSC组相比,ROSC组的总CCF更高(P＜0.05),插管时PETCO2和PETCO2平均值更高(P＜0.05).按压暂停时间、总CCF、PETCO2平均值是CA患者CPR后ROSC的影响因素(P＜0.05);ROC曲线结果表明预测CA患者CPR后ROSC的效能的效果为:PETCO2平均值＞总CCF＞按压暂停时间.结论呼气末二氧化碳分压联合按压分数连续监测是一种有效评估院内心肺复苏质量和效果的方法.