氢吗啡酮联合罗哌卡因用于分娩镇痛对患者血流动力学及母婴结局的影响研究

Effects of hydromorphone combined with ropivacaine on hemodynamics and maternal and infant outcomes during labor analgesia

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摘要目的探讨氢吗啡酮联合罗哌卡因用于分娩镇痛对患者血流动力学及母婴结局的影响.方法选取本院2023年4月-2024年5月期间收治的110例经硬膜外分娩镇痛待产且为初次生产的产妇作为研究对象,随后采用随机数字表法分为观察组(n=56)与对照组(n=54),对照组予以芬太尼联合罗哌卡因进行分娩镇痛,观察组予以氢吗啡酮联合罗哌卡因进行分娩镇痛.比较两组血流动力学情况、产程、不同宫口阶段VAS评分、产妇分娩当时脐静脉血气情况、胎儿分娩情况.结果镇痛注射后至宫口开完时,观察组血流动力学与镇痛注射前比较,无明显差异(P＞0.05),对照组则高于镇痛注射前(P＜0.05),且观察组产妇血流动力学相关指标低于对照组(P＜0.05);观察组在第一生产阶段、第二生产阶段以及总生产时间明显短于对照组(P＜0.05);经镇痛处理后,两组VAS评分均明显低于镇痛前(P＜0.05);宫口开3、5、10cm时,观察组VAS评分显著低于对照组(P＜0.05);对照组54例,自然分娩36例,助产9例,剖宫产9例,自然分娩率为66.67%;观察组56例,自然分娩48例,助产6例,剖宫产2例,自然分娩率85.71%,相较于对照组,观察组自然分娩率更高(P＜0.05);观察组不良反应发生例数和按压次数低于对照组(P＜0.05).结论氢吗啡酮联合罗哌卡因用于产妇进行分娩镇痛能明显减轻产妇因分娩产生的疼痛,同时不影响患者的血流动力学稳定,母婴结局都较好.