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基于三种标准的老年多重用药住院患者潜在不适当用药分析

Analysis of potentially inappropriate medication in hospitalized elderly patients with multiple medications based on three criteria

摘要目的 采用三种标准评估某院老年多重用药住院患者潜在不适当用药(potentially inappropriate medication,PIM)情况,为指导临床合理用药提供依据.方法 收集2022年我院老年医学科多重用药患者病历信息,以2019版Beers标准、老年人不适当处方筛查工具(STOPP)/老年人处方遗漏筛查工具(START)第二版(简称"STOPP/START标准")及中国老年人潜在不适当用药判断标准2017版(简称"中国标准")为评估依据对用药医嘱进行分析.结果 共纳入378例老年多重用药住院患者,平均年龄(74.76±8.64)岁,平均疾病诊断数(11.11±3.89)种,平均用药品种数为(12.04±4.81)种.Beers标准筛查出PIM475例,PIM例次前三位的药物是阿司匹林、阿普唑仑、利尿剂;STOPP标准筛查出PIM285例,START标准筛查出处方遗漏143例,中国标准筛查出PIM563例,PIM例次前三位的药物是氯吡格雷、阿普唑仑、异丙嗪.结论 三种标准侧重点有所不同,筛查结果存在一定差异,建议三种标准联合使用,以提高PIM检出率,减少药物不良反应和相互作用的风险,提高治疗效果,保障老年住院患者的用药安全.

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