依那西普联合来氟米特治疗老年类风湿关节炎患者的效果观察
The effect observation of etanercept combined with leflunomide in the treatment of elderly patients with rheumatoid arthritis
摘要目的 观察依那西普联合来氟米特治疗老年类风湿关节炎(RA)患者的临床效果.方法 70例老年RA患者按照随机数表法分为两组,每组35例.对照组患者予以依那西普皮下注射治疗,观察组在对照组基础上予以来氟米特口服治疗,两组均治疗12周.比较两组患者治疗前后临床症状相关指标[晨僵时间、关节触痛个数、关节肿胀个数、视觉模拟评分法(VAS)评分]、血清学指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、红细胞沉降率(ESR)]、骨代谢指标[25(OH)D、I型胶原羧基端肽交联(β-CTX)、骨钙素]及药物不良反应.结果 两组患者治疗前临床症状相关指标、血清学指标、骨代谢指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者晨僵时间、关节触痛个数、关节肿胀个数、VAS评分、TNF-α、hs-CRP、ESR、β-CTX均明显降低(P<0.05),而25(OH)D、骨钙素明显升高(P<0.05),且观察组治疗后较对照组降低和升高更为明显(P<0.05);两组患者治疗期间未见严重药物不良反应.结论 依那西普联合来氟米特可明显改善老年RA患者临床症状、减轻炎症反应及骨代谢指标,疗效显著,且具有较好的安全性.
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