换一批小剂量去甲肾上腺素对老年腹腔镜疝麻醉血流动力学的优化研究
Optimization study of hemodynamics with low-dose norepinephrine in the elderly undergoing laparoscopic hernia anesthesia
摘要目的 探讨小剂量去甲肾上腺素对老年腹腔镜疝麻醉血流动力学的优化效果.方法 将2025年1月-2025年8月本院收治的62例老年疝气病患者随机均分为对照组和观察组,对照组采用常规麻醉,观察组采用常规麻醉+小剂量去甲肾上腺素,比较两组的血流动力学[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、应激反应[皮质醇(Cor)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和醛固酮(ALDO)]、术后疼痛[视觉模拟评分法(VAS)]与认知[简易智力状态检查量表(MMSE)]、苏醒情况和不良反应.结果 观察组建立气腹时(T2)、建立气腹后30min(T3)、手术结束时(T4)SBP、DBP均低于对照组(P＜0.05);麻醉苏醒期,观察组的应激指标水平低于对照组(P＜0.05);观察组术后6h、12h、24h VAS评分均低于对照组(P＜0.05),术后1d MMSE评分高于对照组(P＜0.05);两组的苏醒时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组的拔管时间及意识恢复时间均短于对照组(P＜0.05).结论 采用小剂量去甲肾上腺素用于老年腹腔镜疝麻醉,可改善其血流动力学指标、降低应激反应和认知障碍的发生率,减轻疼痛程度,提高苏醒质量.
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