换一批扩散加权成像不同b值对肝细胞癌诊断效能的比较研究
Comparative study on the diagnostic performance of diffusion-weighted imaging at different b-values for hepatocellular carcinoma
摘要目的 探讨磁共振扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)不同b值对肝细胞癌诊断效能的影响.方法 选取2024年1月-2025年1月在昭通市第一人民医院就诊的疑似肝细胞癌患者90例,所有患者术前均接受多b值(50、400、800、1000s/mm2)DWI检查,以术后病理诊断结果作为金标准,比较不同b值(50、400、800、1000s/mm2)下肝细胞癌、良性病变表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)差异,绘制ROC曲线分析不同b值下ADC值诊断肝细胞癌的效能,筛选最优诊断b值.结果 疑似肝细胞癌患者90例,经病理诊断确诊肝细胞癌患者48例,良性病变42例(包含肝血管瘤14例,肝硬化结节13例,肝囊肿15例).DWI诊断肝细胞癌46例,良性病变44例,其诊断肝细胞癌的灵敏度为89.58%(43/48),特异度为92.86%(39/42),准确率为91.11%(82/90).不同b值下肝细胞癌ADC值均低于良性病变(P＜0.05).b值为50、400、800、1000s/mm2,DWI检查诊断肝细胞癌的AUC分别为0.797、0.806、0.882、0.796,其中b值为800s/mm2时,DWI检查诊断肝细胞癌的价值最高(P＜0.05).结论 DWI技术在临床肝细胞癌诊断中具有良好的效能,且选择b值为800s/mm2进行检查时可获得更优的诊断效果,为肝细胞癌的早期发现、准确诊断及后续治疗方案制定提供有力支持.
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关键词
肝细胞癌磁共振成像扩散加权成像表观扩散系数诊断hepatocellular carcinomamagnetic resonance imagingdiffusion-weighted imagingapparent diffusion coefficientdiagnosis
分类号
R735.7（消化系肿瘤）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.2096-8213.2026.03.030
发布时间
2026-01-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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