原发性甲旁亢保守治疗的代谢并发症风险与监测
Metabolic complications and monitoring in the conservative treatment of primary hyperparathyroidism
摘要目的 研究原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT,以下简称原发性甲旁亢)保守治疗过程中代谢并发症的发生风险和监测方法.方法 通过查阅国内外相关文献,结合临床实践指南,对PHPT患者保守治疗期间骨骼系统、泌尿系统、心血管系统并发症的特点进行分析.结果 长期保守治疗的患者中,骨骼的微结构损伤比骨密度改变要早,桡骨远端骨小梁数目年下降率为5.2%;泌尿系统方面,74.6%的患者出现24小时尿钙排泄量>300mg,年新发肾结石率为7.2%;心血管系统表现为左心室质量指数明显升高,冠状动脉钙化积分≥100的有32.1%.结论 建立实验室指标、影像学检查、临床症状评价三者结合的多维度监测体系对于PHPT保守治疗患者而言十分重要.
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