益肾活血解毒汤联合VRD方案治疗多发性骨髓瘤临床研究

Clinical Study on Treatment of Multiple Myeloma with Yishen Huoxue Jiedu(益肾活血解毒汤)Decoction Combined with VRD Regimen

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摘要目的:探讨"髓毒"理论指导下益肾活血解毒汤联合VRD方案(硼替佐米+地塞米松+来那度胺)治疗多发性骨髓瘤的有效性及安全性.方法:选择126例多发性骨髓瘤患者,采用随机数字表法,将患者分为研究组与对照组63例.对照组给予标准VRD化疗方案治疗,研究组在对照组基础上联合益肾活血解毒汤治疗,比较两组患者总有效率、深度缓解率、治疗前后免疫生化指标[骨髓浆细胞比率、血M蛋白水平、β2微球蛋白(β2-M)、乳酸脱氢酶(LDH)]、中医证候积分、生活质量卡氏评分及安全性.结果:治疗后,研究组总有效率、深度缓解率明显优于对照组(P＜0.05).两组浆细胞比率、M蛋白、β2-M及LDH均较治疗前改善,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组中医证候疗效评分,生活质量卡氏评分治疗后较治疗前明显改善,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).研究组与对照组比较,不良反应发生率低(P＜0.05).结论:"髓毒"理论指导下益肾活血解毒汤联合VRD方案治疗多发性骨髓瘤,可显著改善患者症状,提高总缓解率,增加缓解深度,降低瘤负荷,减轻化疗不良反应,从而提高患者生活质量,具有良好的扶正、增效、减毒作用.