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中药熏洗结合穴位刺激对膝关节前交叉韧带保残重建术后本体感觉功能的影响

Effect of Chinese Medicinals Fumigation and Washing Combined with Acupoint Stimulation on Knee Proprioception Function After Anterior Cruciate Ligament Reconstruction

摘要目的:观察中药熏洗结合穴位刺激对膝关节前交叉韧带(ACL)保残重建术后本体感觉功能恢复的影响.方法:选取2022年6月至2023年10月因外伤引起的单侧ACL断裂患者105例为研究对象.按随机数字表法分为观察组(35例)、对照1组(35例)及对照2组(35例).3组均在关节镜下利用自体肌腱保残重建ACL.术后对照1组进行常规康复训练,对照2组进行常规康复训练和平衡促进训练,观察组进行常规康复训练联合中药(骨伤康复外洗颗粒)熏洗及穴位刺激治疗.比较3组手术情况及术后肿痛、关节积液等并发症发生率.术后6周、3个月,3组均行Lachman试验和轴移试验;术前及术后6周、3个月,进行3组Lysholm评分、膝关节功能主观评价表(IKDC)评分、膝关节活动度(ROM)、膝关节重现角度差值、被动运动察觉阈值(TDPM)试验评价比较.结果:3组手术时间、完全负重时间、住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05).术后6周、3个月3组Lysholm评分、膝关节功能主观评价表(IKDC)评分、ROM均高于术前,且观察组、对照2组均高于对照1组(P<0.05);术后6周、3个月观察组和对照2组Lysholm评分、IKDC评分、ROM比较差异均无统计学意义(P>0.05).术后6周、3个月3组膝关节重现角度差值、TDPM值均低于术前,且观察组低于对照1组和对照2组(P<0.05);对照2组膝关节重现角度差值、TDPM值均低于对照1组(P<0.05).术后6周、3个月,3组Lachman试验和轴移试验均为阴性.观察组术后肿痛、关节积液并发症发生率均低于对照1组和对照2组(P<0.05).结论:中药熏洗结合穴位刺激可改善ACL保残重建术后本体感觉功能的恢复,减少术后早期肿痛、关节积液等并发症的发生,是中医外治法促进ACL保残重建术后康复的安全可靠方案.

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