换一批
换一批摘要目的 分析304例RhD阴性孕产妇RhD同种免疫发生情况,探讨RhD阴性孕产妇抗D抗体产生的影响因素,建立正确的围产期孕妇RhD新生儿溶血病监测方案.方法 采用标准血清学方法对孕产妇及其丈夫进行ABO及RhD抗原鉴定.对RhD抗原鉴定为阴性的样本.进一步采用间接抗人球蛋白法检测RhD抗原,以排除或确认弱D型或部分D表型.对所有RhD阴性孕产妇及其丈夫进行RhCcEe表型的血清学分型.采用抗人球蛋白法对所有RhD阴性孕产妇标本进行不规则抗体初筛,对初筛阳性者进一步用鉴定细胞做抗体鉴定及抗体效价测定并采用PCR.SSP方法确定是否为Del型.结果 3975例孕产妇标本中,304例为RhD阴性,其中29例产生抗D抗体,夫妇ABO血型相合24例(82.76%),不合5例(17.24%).本组调查中Rh阴性孕产妇抗D抗体产生的比例为9.54%(29/304).经分子生物学方法鉴定,29例产生抗D的Rh阴性孕产妇均排除Del表型.结论 RhD阴性孕产妇RhD同种免疫的发生受多种因素影响,Del型孕产妇产生抗D概率较低.应及时、定期监测RhD阴性国产期孕妇的抗D水平.对已产生抗D抗体的孕妇,密切监测其抗D水平,为临床治疗方案提供依据.
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