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脱氢表雄酮对卵巢反应不良患者体外受精-胚胎移植的影响

Dehydroepiandrosterone supplementation improve in vitro fertilization outcome among women with poor response

摘要目的 探讨脱氢表雄酮(DHEA)对卵巢反应不良患者的卵巢储备功能和促排卵效果的影响.方法 选择2009年9月~2011年5月间至少有1次体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗失败的卵巢反应不良患者37例,口服DHEA 25 ~75 mg/d,1~3个月后,再次接受IVF-ET治疗.分析服用DHEA前后基础卵泡数、基础内分泌水平的变化和促排卵效果.结果 患者服用DHEA (52.03±12.33) mg/d,(84.05 ±35.31)d后,基础窦卵泡数由3.62±1.34上升到5.76 ±2.47,P<0.01.卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)的水平明显降低,雄激素的水平均显著升高,睾酮(T)、游离睾酮(FT)、DHEA分别由(1.01±0.50) nmol/L、(1.02±0.40) nmol/L、(175.38±48.12)nmol/L上升至(2.16±0.84) nmol/L、(1.68±0.78) nmol/L、(354.09±118.70) nmol/L,P<0.01.IVF-ET治疗过程中,获卵数、优质胚胎数均显著增加,获得了27.03%临床妊娠率.结论 DHEA能提高卵巢反应不良患者的雄激素水平,有效改善卵巢反应不良患者的卵巢储备功能和促排卵效果,进而提高IVF-ET的妊娠率.

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