促性腺激素释放激素激动剂联合低剂量绒促性激素激发排卵的临床效果

Clinical effects of dual trigger on oocyte maturation with gonadotropin-releasing hormone agonist and low-dose human chorionic gonadotropin

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摘要目的探讨促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRHant)方案中使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)联合低剂量绒促性激素(hCG)激发排卵的临床效果.方法回顾性分析270个GnRHant方案中卵巢反应正常、行新鲜胚胎移植患者的临床资料,根据激发排卵的药物将患者分为3组:hCG组、GnRHa联合低剂量hCG组、GnRHa组.观察3组的获卵数、妊娠率、流产率和卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生情况.结果在3组激发排卵日大卵泡数相近的情况下,GnRHa联合低剂量hCG组的获卵数显著增加.hCG组、GnRHa联合低剂量hCG组、Gn-RHa组的临床妊娠率分别为41.72％、59.49％、40.00％;胚胎种植率分别为23.53％、35.43％、23.40％,组间差异均有统计学意义(P＜0.05);3组流产率的差异无统计学意义(P＞0.05).仅hCG组有1例轻度OHSS发生.结论 GnRHa联合低剂量hCG激发排卵能增加获卵数,改善胚胎种植率,提高妊娠率.