简易胰岛素抵抗指标与698例2型糖尿病患者发生高尿酸血症风险的关联

Association of 4 simple insulin resistance indicators with the risk of hyperuricemia in 698 patients with type 2 diabetes mellitus

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摘要目的旨在探讨甘油三酯葡萄糖(TyG)指数、甘油三酯葡萄糖体质量(TyG-BMI)指数、甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)比值和胰岛素抵抗代谢(METS-IR)指数对中老年男性2型糖尿病(T2DM)患者发生高尿酸血症(HUA)风险的影响.方法选取2016年1月至2019年12月山东省立医院内分泌科住院的中老年男性2型糖尿病患者698例.根据血尿酸值(SUA)将698例中老年男性T2DM患者分为非高尿酸血症组(SUA<420μmol/L,NUA组)和HUA组(SUA≥420μmol/L).采用多因素Logistics回归评估简易胰岛素抵抗指标及其四分位数对中老年男性T2DM患者发生HUA的影响.采用ROC曲线评估4种简易胰岛素抵抗(IR)指标对中老年男性T2DM患者发生HUA的预测价值.结果 HUA组的TyG指数、TyG-BMI指数、TG/HDL-C比值、METS-IR指数较NUA组升高,差异有统计学意义(P<0.05).以T2DM患者是否发生HUA(赋值:0=否,1=是)为因变量,以单因素回归分析中有统计学意义的指标为自变量进行多因素二分类Logistic回归分析,结果显示,血清肌酐(Scr)、维生素A结合蛋白(RBP)、TyG指数、TyG-BMI、TG/HDL-C和METS-IR是中老年男性T2DM患者发生HUA的独立影响因素(P<0.05).ROC曲线显示,TyG指数对T2DM患者发生HUA的参考价值最高,AUC为0.73(95％CI:0.68～0.77),灵敏度为76.6％,特异度为57.8％,约登指数为0.34;其次是TyG-BMI、TG/HDL-C、METS-IR.结论 TyG指数、TyG-BMI、TG/HDL-C和METS-IR对中老年男性2型糖尿病患者发生HUA具有参考意义.

作者 赵美茹 ^[1] 朱迪 ^[2] 刘淋 ^[2] 管庆波 ^[1] 张栩 ^[2] 学术成果认领

作者单位山东大学,山东济南250012;山东第一医科大学附属省立医院内分泌代谢病科,山东济南250021;山东省内分泌与脂代谢重点实验室,山东济南250021;山东省糖尿病与代谢疾病临床医学研究中心,山东济南250021 ^[1] 山东第一医科大学附属省立医院内分泌代谢病科,山东济南250021;山东省内分泌与脂代谢重点实验室,山东济南250021;山东省糖尿病与代谢疾病临床医学研究中心,山东济南250021 ^[2]

关键词甘油三酯葡萄糖指数甘油三酯葡萄糖体质量指数甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值胰岛素抵抗代谢指数高尿酸血症 2型糖尿病胰岛素抵抗

分类号 R587.1

栏目名称 临床医学

DOI 10.6040/j.issn.1671-7554.0.2022.0575

发布时间 2023-01-13