换一批基于G-计算的高血压、抑郁在2型糖尿病与认知功能之间的因果多中介分析
Causal mediation analysis with multiple-mediator of hypertension and depression between type 2 diabetes mellitus and cognitive function based on G-computation
摘要目的 探究 2 型糖尿病(T2DM)与认知功能之间的直接因果效应,以及高血压和抑郁在其因果关系中的中介效应.方法 选取美国国家健康和营养检查调查(NHANES)数据库2013 年至2014 年60～80 岁研究对象1306例,根据是否患T2DM分为对照组和T2DM组.采用G-计算因果多中介分析方法,分析二分类中介高血压、连续型中介抑郁两变量在T2DM与认知功能间的中介效应,并根据性别进行亚组分析.结果 T2DM与动物词语流畅性测试、数字符号替换测试之间直接效应差异均有统计学意义,b和 95%CI分别为-0.75(95%CI:-1.45～-0.04)和-4.10(95%CI:-6.02～-2.18).高血压、抑郁在T2DM暴露与认知功能关系中起到部分中介作用,b和95%CI分别为-0.11(95%CI:-0.21～0.00)和-0.50(95%CI:-0.94～-0.05).亚组分析结果显示,不同性别的直接、间接效应不同.结论 T2DM引起认知功能下降可能由高血压和抑郁介导,性别可能是调节变量,预防、管理及治疗合并症对降低认知功能障碍发生风险有重要作用.
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关键词
G-计算因果多中介分析2型糖尿病认知功能高血压抑郁症G-computationCausal mediation analysis with multiple mediatorsType 2 diabetes mellitusCognitive functionHypertensionDepression
栏目名称
DOI
10.6040/j.issn.1671-7554.0.2023.0647
发布时间
2023-11-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
国家自然科学基金（81872719）
潍坊医学院公派国内访学项目
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