摘要目的 比较不同体质量指数(body mass index,BMI)对卵巢正常反应患者行体外受精或卵胞浆内单精子注射(in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm microinjection,IVF/ICSI)治疗 单个取卵周期胚胎移植累积分娩率(cumulative birth rate,CLBR)的影响.方法 回顾性分析行IVF/ICSI治疗的3 227个取卵周期,根据BMI分为偏瘦组(BMI＜18.5,167个)、正常体质量组(18.5≤BMI＜24.0,2024个)、超重组(24.0≤BMI＜28.0,816个)、肥胖组(BMI≥28.0,220个).分别比较各组患者的临床特征、实验室指标及助孕结局.结果 4组患者随BMI升高,促性腺激素(gonadotrophin,Gn)总量逐渐增加,各组间差异均有统计学意义(P＜0.001);各组间患者获卵数、优胚数、2PN受精率、2PN卵裂率差异均无统计学意义(P＞0.05).肥胖组的优胚率、囊胚形成率均低于正常体质量组(P=0.012,P＜0.001)和超重组(P=0.014,P＜0.001).超重组与肥胖组的卵子利用率均低于正常体质量组患者(P=0.031,P=0.002).超重组的流产率高于正常体质量组(P=0.013).超重组和肥胖组的CLBR均低于正常体质量组(P=0.009,P=0.023).各组间患者的临床妊娠率、早产率差异均无统计学意义(P＞0.05).BMI和CLBR具有显著负相关性,调整后的OR(95％CI)为0.953(0.948～0.958).结论 在进行辅助生殖技术助孕的卵巢正常反应人群中,超重及肥胖导致Gn使用量增加,且肥胖患者的优胚率、囊胚形成率、卵子利用率、取卵周期CLBR明显降低,提示超重肥胖患者积极减重后再进行辅助生殖治疗.