换一批
换一批新入维持性血液透析患者2年内死亡的危险因素
Risk factors for death within 2 years in new maintenance haemodialysis patients
摘要目的 探讨新入维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者 2 年内死亡的危险因素.方法 收集2019 年 3 月至 2020 年 11 月于山东大学第二医院开始血液透析患者的 2 年临床资料.按 2 年时是否死亡分为死亡组和存活组,比较临床资料,分析死亡的危险因素.以透析前收缩压(systolic blood pressure,SBP)分组比较患者死亡情况.最后利用单因素及多因素Cox回归,分析患者死亡的独立危险因素.结果 在观察期间,共 83例患者新入MHD,2 年内转院 4 例,肾移植 3 例.纳入的 76 例中,死亡 17 例,占 22.4%.与存活组相比,死亡组患者基线时血钾、白蛋白、血肌酐、SBP较低,合并冠心病及糖尿病比例较高,估计肾小球滤过率较高;SBP≤140 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)的患者病死率更高;Cox回归分析发现透析前较低的 SBP(HR=0.957,95%CI:0.928～0.987)、低白蛋白(HR=0.918,95%CI:0.857～0.984)、合并糖尿病(HR=3.690,95%CI:1.157～11.768)是患者死亡的独立危险因素(P<0.05).结论 新入MHD患者病死率较高,SBP≤140 mmHg提示患者死亡风险较高,较低的透析前SBP、较低的白蛋白、合并糖尿病为其 2 年内死亡的危险因素.
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关键词
维持性血液透析透析前血压死亡风险危险因素Maintenance haemodialysisPre-dialysis blood pressureRisk of deathRisk factors
分类号
R459.5
栏目名称
临床医学
DOI
10.6040/j.issn.1671-7554.0.2023.1106
发布时间
2024-06-25
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