换一批Stanford B型主动脉壁间血肿单中心治疗经验
Single-center experience in treatment of Stanford type B aortic intramural hematoma
摘要目的 评估Stanford B型主动脉壁间血肿(intramural hematoma,IMH)的治疗方法与疗效.方法 选取南昌大学第二附属医院2017年8月至2023年5月期间收治的Stanford B型IMH患者368例,分析其临床资料及治疗效果.结果 根据随访过程中血肿转归情况分为吸收组(n=134)和进展组(n=234),单因素分析结果显示,吸收组与进展组在年龄[(60.59±11.14)岁 vs.(61.86±12.05)岁]、血小板计数[206.00(88.07)× 109/L vs.187.00(86.00)×109/L]、门 冬氨酸氨基转移酶[18.60(19.37)U/L vs.19.50(7.80)U/L]、降主动脉最大直径[35(6)mm vs.34(5)mm]以及血肿远端累及6～11区[157(66.81％)vs.66(49.25％)]方面差异具有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,降主动脉最大直径是Stanford B型IMH进展的独立危险因素(OR=0.943,95％CI:0.899～0.990,P=0.017).出院患者平均随访时间(35.1±17.9)个月,失访率6.8％.药物治疗患者出院后5年生存率为77.4％,腔内治疗患者出院后5年生存率为87.6％.结论 单中心经验表明Stanford B型IMH选择腔内治疗安全、有效,对于降主动脉扩张者,应警惕壁间血肿的进展,必要时手术干预.
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关键词
主动脉壁间血肿胸主动脉腔内修复术溃疡样突起穿透性溃疡壁内血池Aortic intramural haematomaThoracic endovascular aortic repairUlcer-like projectionsPenetrating ather-osclerotic ulcerIntramural blood pools
栏目名称
DOI
10.6040/j.issn.1671-7554.0.2024.0322
发布时间
2024-10-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
南昌大学第二附属基院院内资助项目（2023efyA02）
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