摘要目的 观察艾地苯醌对帕金森病认知障碍患者的治疗效果,并探讨其作用机制.方法 纳入 2017 年 1 月至2024 年 1 月在神经内科住院治疗的帕金森病认知障碍患者 216 例,随机分为常规治疗组(n=82)和艾地苯醌治疗组(n=134),分别监测两组在药物治疗前及连续药物治疗 12 个月后的蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)及其单领域认知评分,简易精神状态检查量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)评分、统一帕金森评分量表Ⅲ(Unified Parkinson's Disease Rating Scale Ⅲ,UPDRS-Ⅲ)评分、胆碱能通路高信号量表(Cholinergic Pathways Hyperintensities Score,CHIPS)评分,白介素-6(interleukin-6,IL-6)、外周血超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、肝功能和肾功能指标变化情况.结果 治疗前两组患者一般资料及Hoehn-Yahr(H-Y)分期差异无统计学意义(P>0.05),各项量表评分、血液学指标差异无统计学意义(P>0.05).经过 12 个月药物治疗后,艾地苯醌治疗组 MoCA评分及其单领域视空间执行能力、语言的评分增幅高于常规治疗组(P<0.05),UPDRS-Ⅲ评分下降幅度更加明显(P<0.05);艾地苯醌治疗组IL-6 水平降低,常规治疗组IL-6 水平升高,两组差异有统计学意义(P<0.05);艾地苯醌治疗组SOD水平增高,常规治疗组SOD水平降低,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组肝功能、肾功能相关指标差异无统计学意义(P>0.05);调整了治疗前CHIPS评分、病程、年龄协变量后,治疗后艾地苯醌治疗组的CHIPS评分比常规治疗组低 2.19 分(F=229.16,P<0.01,R2=0.91,调整后R2=0.90).结论 艾地苯醌能够明显减轻帕金森病患者的认知障碍,改善运动症状,延缓白质高信号对胆碱能通路的损害,增加外周血SOD水平及降低IL-6水平.