摘要目的 探讨大气污染短期暴露与缺血性脑卒中患者寿命损失年(year of life lost,YLL)的关联以及极端温度事件的修饰效应.方法 收集2015年1月1日至2019年12月31日淄博市缺血性脑卒中患者死亡数据、同期气象数据和大气污染数据.采用标准寿命表计算逐日YLL.采用广义加性模型分析大气污染对缺血性脑卒中患者YLL的短期影响,并进行亚组分析以识别脆弱人群.同时,采用分层分析识别极端温度事件的修饰效应.结果 暴露当天和累积滞后1d的PM2.5与缺血性脑卒中患者YLL呈正向关联,PM2.5浓度每增加10 μg/m3,缺血性脑卒中患者YLL的变化值分别为0.56(95％CI:0.05～1.07)年和0.66(95％CI:0.06～1.25)年.滞后4d、累积滞后1、4、5 d的PM10与缺血性脑卒中患者YLL呈正向关联,PM10浓度每增加10 μg/m3,缺血性脑卒中患者YLL的变化值分别为 0.40(95％CI:0.05～0.75)年、0.40(95％CI:0.01～0.79)年、0.67(95％CI:0.12～1.23)年和 0.74(95％CI:0.13～1.35)年.O3与缺血性脑卒中患者YLL的关联在全人群中无统计学意义(P＞0.05),但是女性和≥65岁人群更易受到O3影响从而导致缺血性脑卒中患者YLL增加.SO2、NO2和CO与缺血性脑卒中患者YLL的关联在全人群和各亚组的效应均无统计学意义(P＞0.05).此外,在冷季(每年10月至次年3月),寒潮可能会掩盖PM2.5的不利健康效应.在特定寒潮定义下,PM2.5的不利健康效应在非寒潮天大于寒潮天,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 短期暴露于PM10和PM2.5可增加本地区居民缺血性脑卒中患者YLL,其中PM2.5在非寒潮日的不利健康影响更强,女性和≥65岁人群对O3暴露更为敏感.改善空气质量有助于预防因缺血性脑卒中而导致的过早死亡,尤其需加强非寒潮日的防护和对脆弱人群的保护.