2018-2022年5~10月山东省热浪与学龄人群其他感染性腹泻发病的关联研究
Association between heat waves and other infectious diarrhea among school-aged children in Shandong Province from May to October,2018 to 2022
摘要目的 研究热浪(heat wave,HW)与 6~18 岁人群(学龄人群)其他感染性腹泻(other infectious diarrhea,OID)发病之间的关联,并评估城市化水平的修饰作用,为制定学龄人群OID防控措施提供科学依据.方法 收集 2018-2022 年山东学龄人群每日OID发病病例、同期气象和城市化指标(人均GDP、常住人口城镇化率以及人均医疗机构床位数)数据;研究时段设为每年 5~10 月;以每个城市日平均气温的第 90 和 95 百分位数为阈值、以持续至少 3d为必要条件定义 2 种HW(HW1 和HW2).基于山东省的时间序列数据,使用结合分布滞后非线性模型的准泊松回归探索HW与OID发病的关联,并通过交互项量化 3 个城市化指标对 HW 效应的修饰作用.结果 研究期间内,山东省学龄人群累计报告OID 35929 例.与非HW日相比,HW1 和HW2 的效应分别在暴露的当天(lag0)和第 2 天(lag2)达到峰值,相对危险度分别为 1.05(95%CI:1.02~1.09)和 1.08(95%CI:1.05~1.11).在整个滞后期(15 d),HW1 和 HW2 的累积相对危险度值分别为 1.62(95%CI:1.37~1.92)和 1.93(95%CI:1.47~2.53).常住人口城镇化率和人均GDP低的地区与HW相关的OID发病风险更高.结论 HW与学龄人群OID的发病显著关联,城市化水平是强修饰因子.
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