摘要目的 分析不同呼出气一氧化氮(fractional concentration of exhaled nitric oxide,FeNO)水平哮喘发作期儿童肺功能指标支气管舒张试验(bronchial dilation test,BDT)后变化特点.方法 选取 2022 年 1 月至 2023 年 12 月就诊于山东第一医科大学附属省立医院小儿呼吸科门诊 5～12 岁哮喘发作期儿童为研究对象,按患儿FeNO结果分为FeNO正常组与FeNO升高组.比较两组儿童各项肺功能参数及BDT后肺功能参数改善率,并分析FeNO与肺功能参数及其舒张后改善率的相关性.结果 共纳入哮喘发作期儿童 268 例,其中 211 例(78.74%)FeNO升高.两组哮喘儿童肺功能主要参数第 1 秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、第1 秒用力呼气容积占用力肺活量比值(forced expiratory volume in one second to forced vital capacity ratio,FEV1/FVC)、最大呼气流量(peak expiratory flow,PEF)、用力呼气 50%肺活量的瞬间流量(forced expiratory flow at 50%vital capacity,FEF50)、用力呼气 75%肺活量的瞬间流量(forced expiratory flow at 75%vital capacity,FEF75)、最大呼气中期流量(maximum midexpiratory flow,MMEF)中位水平差异无统计学意义(P>0.05).BDT后,FeNO升高组FEV1、FEF50、MMEF改善率中位水平均显著高于FeNO正常组(P<0.05);FeNO升高组儿童FEF50、FEF75、MMEF改善率阳性人数占比显著多于 FeNO正常组儿童(P<0.05).FeNO与 FEV1、FEV1/FVC弱负相关(P<0.05);FeNO与BDT后FEV1、PEF、FEF50和MMEF改善率正相关(P<0.05).结论 多数哮喘发作期儿童FeNO水平升高,表明儿童哮喘发作以Ⅱ型炎症为主.FeNO升高的急性发作期哮喘儿童BDT后改善显著增加,尤其以小气道功能改善为主要特点.此外,FeNO与FEV1、FEF50和MMEF舒张后改善率正相关.