基于多水平模型的山东省老年人健康相关生命质量及其影响因素
Health-related quality of life and its influencing factors of the elderly in Shandong Province based on multilevel models
摘要目的 了解山东省老年人健康相关生命质量情况,并在控制区域异质性的基础上分析其影响因素.方法 采用多中心整群随机抽样的方式在山东省10 个示范县区选取65 岁以上老年人5447 名作为研究对象.通过面对面问卷调查收集信息.采用欧洲五维健康(EQ-5D-5L)量表调查研究对象的健康相关生命质量.采用Mann-Whitney U检验和Kruskal-Wallis H检验比较健康相关生命质量.因为本研究数据为嵌套结构,故采用多水平Logistic回归模型分析健康相关生命质量的影响因素,并与单水平Logistic回归模型做比较.结果 山东省65 岁以上老年人的健康效用值 M(P25,P75)为 0.942(0.861,1.000),EQ-VAS M(P25,P75)为 80(80,90).在EQ-5D-5L量表的 5 个维度中,没有困难的人占比最多的是"自我照顾"(91.33%),而有困难的人占比最多的是"疼痛或不舒服"(45.4%).单因素分析结果显示,县区、年龄、性别、吸烟、饮酒、体育锻炼和意外伤害会影响健康效用值,其中年龄、饮酒、体育锻炼和意外伤害也是EQ-VAS评分的影响因素(P<0.05).多水平Logistic回归分析结果显示年龄、性别、饮酒、体育锻炼和意外伤害会影响健康效用值,其中饮酒、体育锻炼和意外伤害也是EQ-VAS评分的影响因素(P<0.05).结论 山东省老年人的健康相关生命质量较高;地域差异会影响健康相关生命质量;在考虑区域异质性的基础上,应注意在吸烟、饮酒、体育锻炼和意外事故预防等方面进行主动干预.
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