换一批BALF tNGS检测及培养对NSCLC合并IPFD的诊断价值
Value of tNGS testing and conventional culture for BALF in the diagnosis of NSCLC complicated with IPFD
摘要目的 探究支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)病原微生物靶向测序(targeted next gen-eration sequencing,tNGS)技术与传统培养在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)合并侵袭性肺真菌病(invasive pulmonary fungal disease,IPFD)中的诊断价值.方法 回顾性分析2022年9月1日至2025年4月1日40例于山东省第二人民医院临床诊断为NSCLC合并IPFD患者的临床资料,收集BALF样本行tNGS检测与传统培养,对比分析病原检出率及诊断效能.结果 40例IPFD患者样本中,tNGS和传统培养对真菌的阳性检出率分别为85.0％、52.5％(校正x2=6.86,P=0.01),对细菌的阳性检出率分别为70.0％、50.0％(校正x2=4.08,P=0.04).tNGS和传统培养对细菌的检测灵敏度分别为95.5％、86.4％(校正x2=0.25,P=0.62).所有患者经抗真菌、细菌及抗肿瘤治疗后均好转出院.结论 tNGS技术在NSCLC合并IPFD的病原检测中,对真菌和细菌的检测效能均显著优于BALF传统培养.临床上可将tNGS作为早期筛查工具,结合BALF培养、临床特征综合判读,以优化诊疗并避免过度治疗.
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关键词
非小细胞肺癌侵袭性肺真菌病肺泡灌洗液病原微生物靶向测序诊断价值Non-small cell lung cancerInvasive pulmonary fungal diseaseBronchoalveolar lavage fluidTargeted next-generation sequencingDiagnostic value
分类号
R735.6（消化系肿瘤）
栏目名称
DOI
10.6040/j.issn.1671-7554.0.2025.0344
发布时间
2025-12-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
山东省第二人民医院院级科研基金项目（2023GCC04）
山东大学横向课题（6020219018）
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