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知觉压力在维持性血液透析患者正念水平与失志综合征间的中介效应

Mediating effect of perceived stress between mindfulness and demoralization syndrome in maintenance hemodialysis patients

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摘要目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者失志综合征现状及其影响因素,分析知觉压力在正念水平与失志综合征间的中介效应.方法对 2024 年 8 月至 9 月在烟台两家三级医院就诊的 350 例MHD 患者进行横断面调查,调查问卷包括一般资料调查表、失志综合征量表Ⅱ、知觉压力量表、正念注意觉知量表等,统计分析方法包括单因素分析、Pearson/Spearman 相关分析、多元线性回归分析及 Bootstrap 中介效应分析等.结果 MHD 患者失志综合征中位得分为 9 分,中重度失志综合征占比 47.0%(中度 41.8%,重度 5.2%),正念水平得分为(60.12±12.60)分,知觉压力得分为(26.71±7.15)分;知觉压力与失志综合征呈高度正相关(rs=0.783,P<0.001),正念水平与失志综合征呈中度负相关(rs=-0.699,P<0.001);正念水平(β=-0.249,P<0.001)负向预测失志综合征,知觉压力(β=0.550,P<0.001)和无业(β=0.105,P=0.012)正向预测失志综合征;正念水平对失志综合征的总效应为-0.29(P<0.001),其中直接效应为-0.12(41.38%),知觉压力在正念水平与失志综合征间的中介效应为-0.17(58.62%).结论维持性血液透析患者的中重度失志综合征的发生比例较高,知觉压力在患者的正念水平与失志综合征之间起部分中介作用.

作者郑金爱 ^[1] 王艳梅 ^[2] 曲艳 ^[2] 李力维 ^[3] 刘勇 ^[3] 张媛 ^[4] 学术成果认领

作者单位山东大学护理与康复学院,山东济南 250012;烟台毓璜顶医院血液净化科,山东烟台 264000 ^[1] 烟台毓璜顶医院血液净化科,山东烟台 264000 ^[2] 烟台业达医院血液净化科,山东烟台 264006 ^[3] 山东大学护理与康复学院,山东济南 250012;山东大学齐鲁医院临床流行病学研究室,山东济南 250012 ^[4]

关键词维持性血液透析失志综合征知觉压力正念 Maintenance hemodialysis Demoralization syndrome Perceived stress Mindfulness

分类号 R473.5（护理学）

栏目名称

医学心理学

DOI 10.6040/j.issn.1671-7554.0.2025.0819

发布时间 2026-05-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）