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针灸联合化痰清肺方剂口服辅助大剂量甲泼尼龙静滴治疗急性加重期 COPD

摘要目的:观察针灸联合化痰清肺方剂口服辅助大剂量甲泼尼龙静滴治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果。方法141例急性加重期COPD患者随机分为A、B、C组各47例,3组均采用常规治疗及针灸、化痰清肺方治疗;A组在上述治疗基础上静滴大剂量甲泼尼龙,B组静滴常规剂量甲泼尼龙。采用Masterscreen IOS肺功能仪记录各组治疗前(T0)及治疗1 d(T1)、3 d(T2)、5 d(T3)、7 d(T4)的一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量( FVC),动脉血气分析仪器检测T0、T1、T2、T3、T4的动脉血氧分压( PaO2)、动脉二氧化碳分压( PaCO2),观察治疗前后6分钟步行距离、生活质量,比较不良反应及并发症。结果与同组T0时点比较,3组T2、T3、T4时点FEV1、FVC升高,T3、T4时点PaO2升高,T3、T4时点PaCO2降低;与A组比较,B组和C组T3、T4时点FEV1、FVC、PaO2升高,PaCO2降低;与C组比较,B组T4时点FEV1、FVC、PaO2升高,PaCO2降低;P均<0.05。与同组治疗前比较,3组治疗后6分钟步行距离延长(P均<0.05);3组治疗后两两比较,P均<0.05。与同组治疗前比较,3组治疗后生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、活力、社会功能、情感职能、精神健康评分升高;与A组比较,B组和C组治疗后生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、活力、社会功能、情感职能、精神健康评分降低;与C组比较,B组治疗后生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、活力、社会功能、情感职能、精神健康评分升高;P均<0.05。结论针灸联合化痰清肺方口服辅助大剂量甲泼尼龙静滴治疗急性加重期COPD效果较好,其可有效改善患者肺功能和动脉血气分析结果,提高患者活动耐量和生存质量,且不会明显增加不良反应及并发症的发生。

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山东医药

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2015年35期

34-36页

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