上颌后牙垂直骨量不足植牙患者上颌窦内提升术同期植入种植体临床观察

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摘要目的观察上颌窦内提升同期植入种植体用于上颌后牙垂直骨量不足患者的疗效.方法拟行牙种植治疗的牙缺失患者27例,缺失牙34颗:第二前磨牙6颗、第一磨牙18颗、第二磨牙10颗.使用锥形束CT测量剩余牙槽骨高度(RBH):第二前磨牙平均高度4.7mm,第一磨牙平均高度4.1mm,第二磨牙平均高度4.3mm.所有患者行上颌窦内提升并同期植入种植体,术后3个月复诊,检查患者软硬组织愈合情况,锥形束CT(CBCT)检查种植体周围骨愈合情况及上颌窦底新骨形成状况.若情况良好,则行二期手术及上部牙冠修复.术后3年复查,采用Cochran标准评价种植体是否符合存留标准.结果本组共植入34颗种植体,包括上颌第二前磨牙6颗、上颌第一磨牙18颗及上颌第二磨牙10颗.6例术后出现上颌窦并发症,给予对症处理10 d症状后均消失.本组1例出现种植体松动、脱落,给予重新种植后骨结合良好.其余患者术后3个月复查CBCT显示种植体骨结合形成,根部完全被骨质包绕,上颌窦底新形成骨质均匀.术后随访期间,1例患者的种植体在负载后10个月因种植体周围炎症而拔除,其余种植体均成功存留,种植体3年存留率为97.1％.结论对于上颌后牙垂直骨量不足的患者,行上颌窦内提升同期植入种植体成功率较高,术后并发症较轻,效果较好.