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全麻胃切除术中琥珀酰明胶注射液预输注剂量分析

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摘要目的：探讨全麻胃切除术中琥珀酰明胶注射液预输注的适宜剂量。方法选取行全麻下胃切除手术的晚期胃癌患者93例，随机分为低、中、高剂量组，每组31例，分别于全麻诱导前30 min预输注4．0％琥珀酰明胶注射液5、10、15 mL／kg，比较各组注射前、注射后10 min和1 h时血细胞比容（ HCT）、血清离子、血浆组胺、外周静脉血各项指标及空腹血糖水平变化，观察各组全麻期间不良反应发生情况。结果中剂量组注射10 min和1 h时HCT明显高于低、高剂量组，血浆组胺明显低于低、高剂量组，血清Cl－、Na＋明显低于高剂量组，血清K＋、Ca2＋水平明显高于高剂量组；组间比较P均＜0．05。注射10 min和1 h时，中、高剂量组HR、每搏变异度（ SVV）、外周血管阻力（SVR）均低于同时间点低剂量组，每搏量（SV）、中心静脉压（CVP）、平均动脉压（MAP）均高于同时间点低剂量组；高剂量组MAP、CVP高于同时间点中剂量组，SVR低于同时间点中剂量组；组间比较P均＜0．05。低剂量组全麻期间不良反应发生率为12．90％，中剂量组为9．68％，高剂量组为35．48％；高剂量组不良反应发生率高于低、中剂量组（P均＜0．05）。结论用于全麻胃切除术中琥珀酰明胶预输注的适宜剂量为10 mL／kg。