摘要目的 探讨自杀未遂患者外周血糖皮质激素受体(NR3C1)基因单核苷酸多态性(SNP)与压力性生活事件的交互作用.方法 选择64例因自杀未遂就诊的患者作为病例组,以同期身体心理健康者49例作为对照组.收集两组一般资料,用生活事件量表(LES)评估生活压力,用Snapshot技术对目的基因进行基因型分型,用广义多因子降维法分析基因和压力性生活事件的交互作用.结果 两组家庭关系、文化程度、LES评分比较差异有统计学意义(P均<0.05);NR3C1基因5个SNP位点rs9324924、rs10052957、rs41423247、rs6191、rs6196的基因型均符合Hardy-Weinberg平衡定律(P均>0.05);NR3C1基因SNP位点rs10052957、rs41423247、rs6191、rs6196的基因型频率、等位基因型频率分布比较差异无统计学意义(P均>0.05);rs9324924的基因型频率、等位基因频率分布差异有统计学意义(P均<0.05),但Bonferroni法校正后差异无统计学意义(P均>0.05).rs9324924位点SNP与自杀未遂存在关联,在隐性模型下,rs9324924位点的T/T基因型可以降低自杀行为易感性(OR=0.19,95％CI:0.04～0.87,P<0.05).结果 显示二阶模型差异有统计学意义(P<0.05).NR3C1基因rs9324924位点与压力性生活事件的二阶模型是预测自杀风险的最佳模型(P<0.05),交叉验证一致性为10/10,检验样本准确率最高0.6460.在高生活压力下,携带GG和GT基因型的个体发生自杀行为的风险高于TT基因型携带者,提示NR3C1基因rs9324924位点的G基因型与高生活压力的交互作用会增加自杀风险.结论 外周血NR3C1基因rs9324924位点与自杀未遂行为有关,该位点G等位基因携带者可以通过影响个体对压力性生活事件的敏感性增加自杀行为发生风险.