摘要目的 探讨血清网膜素1(Omentin-1)、B细胞淋巴瘤/白血病2(Bcl-2)、分化簇163(CD163)水平与高血压脑出血(HICH)患者病情程度和预后的关系.方法 选择HICH患者106例(观察组),根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评估病情程度,病情程度轻度24例、中度45例、重度37例;出院30天门诊复查,根据格拉斯哥预后量表评分评估预后,预后不良44例、预后良好62例.同期另选体检健康的志愿者50例作为对照组.采集所有研究对象外周静脉血,离心留取血清,采用ELISA法检测血清Omentin-1、Bcl-2、CD163.比较两组血清Omentin-1、Bcl-2、CD163水平以及不同病情程度HICH患者血清Omentin-1、Bcl-2、CD163水平.采用Spearman相关分析法分析HICH患者血清Omentin-1、Bcl-2、CD163水平与NIHSS评分的关系.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Omentin-1、Bcl-2、CD163水平对HICH患者预后不良的预测价值.结果 观察组血清Omentin-1水平显著低于对照组,血清Bcl-2、CD163水平显著高于对照组(P均<0.01).随着病情程度加重,HICH患者血清Omentin-1水平逐渐降低,血清Bcl-2、CD163水平逐渐升高(P均<0.01).Spearman相关分析显示,HICH患者血清Omentin-1水平与NIHSS评分呈负相关关系,血清Bcl-2、CD163水平与NIHSS评分呈正相关关系(r分别为-0.691、0.788、0.703,P均<0.01).ROC曲线分析显示,血清Omentin-1、Bcl-2、CD163水平单独和联合预测HICH患者预后不良的曲线下面积分别为0.780、0.781、0.784、0.942,血清Omentin-1、Bcl-2、CD163水平联合预测HICH患者预后不良的曲线下面积显著高于三者单独(Z分别为3.777、3.898、3.695,P均<0.01).结论 HICH患者血清Omentin-1水平降低,血清Bcl-2、CD163水平升高,其水平变化与病情程度和预后密切相关.