摘要硬脊膜穿刺后头痛(PDPH)是椎管内麻醉的严重并发症之一,其典型临床表现为直立性体位性的钝痛或搏动性头痛.PDPH治疗方法主要有非药物、非侵入性疗法(包括大量补液、卧床休息、俯卧位等)、药物疗法(咖啡因、类固醇类激素、抗癫痫药)及新型微创治疗方法[硬膜外腔注射疗法(硬膜外血液补片、硬膜外腔注射其他物质)、针灸、枕大神经和蝶腭神经节阻滞等].非药物、非侵入性疗法主要用于治疗轻度PDPH,可缓解患者症状.硬膜外血液补片疗法是PDPH最有效的治疗方法,主要应用于中重度PDPH患者.硬膜外腔注射其他物质、针灸及枕大神经和蝶腭神经节阻滞展现出了良好的疗效和安全性,为保守治疗失败PDPH患者的替代方案.
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