摘要目的 观察腹腔镜子宫肌瘤切除术中0.25 mg/kg艾司氯胺酮静脉泵注对患者术后早期恢复质量的影响.方法 76例拟行腹腔镜下子宫肌瘤切除术的子宫肌瘤患者,随机分为观察组39例和对照组37例.观察组患者术中切皮前予0.25 mg/kg的艾司氯胺酮后0.25 mg/(kg·h)静脉泵注至手术关腹,对照组患者术中切皮前予同负荷剂量的生理盐水后以同速率生理盐水静脉泵注至手术关腹时.主要观察指标为术后24 h 15项恢复质量量表(QoR-15评分)、次要观察指标为拔除气管导管时间、Ramsay评分、VAS评分、术后恢复情况、免疫炎症指标水平及不良反应发生情况.分别于术前、术后即刻、术后24 h时抽取患者外周静脉血检测IL-6、IL-10及CD3+、CD4+/CD8+.结果 与对照组相比,观察组患者QoR-15评分、疼痛及情绪状态维度的评分高(P均<0.05).与对照组相比,术后即刻、术后24 h时观察组患者血清IL-6、CD3+水平及CD4+/CD8+均低,血清IL-10水平高(P均<0.05).结论 腹腔镜子宫肌瘤切除术中0.25 mg/kg艾司氯胺酮静脉泵注的应用效果较好,患者的术后早期恢复质量高.
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