2型糖尿病与小肠细菌过度生长关系的系统性分析
Meta-analysis of relationship between type 2 diabetes mellitus and small intestinal bacterial overgrowth
摘要目的 系统性分析2型糖尿病(T2DM)与小肠细菌过度生长(SIBO)的关系.方法 计算机检索PubMed、EMBASE、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普数据库中关于T2DM和SIBO的文献,检索时间为建库至2024年8月,根据制定的纳入和排除标准筛选文献.对纳入的文献进行Meta分析,比较T2DM患者与健康对照者的SIBO发生风险.为探究异质性来源,进行研究设计、研究对象所处大陆及研究质量的亚组分析.结果 共纳入18篇文献,5 694例研究对象.Meta分析结果显示,与健康对照者比较,T2DM患者发生SIBO的风险增加(OR=3.18,95%CI为2.24~4.53,P<0.001).亚组分析结果显示,T2DM患者在病例对照研究中发生SIBO的风险增加(OR=6.56,95%CI为3.96~10.86,P<0.001),在横断面研究中发生SIBO的风险亦增加(OR=2.05,95%CI为1.38~3.06,P<0.001);且病例对照研究中T2DM发生SIBO的风险高于横断面研究;亚洲T2DM患者发生SIBO的风险增加(OR=5.85,95%CI为3.09~11.08,P<0.001),欧洲T2DM患者发生SIBO的风险亦增加(OR=2.58,95%CI为1.41~4.73,P=0.002),而北美T2DM患者SIBO的发生风险无显著差异(OR=1.67,95%CI为0.77~3.62,P=0.193),亚洲T2DM患者发生SIBO的风险高于欧洲患者;高质量研究中T2DM患者发生SIBO的风险增加(OR=5.06,95%CI为2.40~10.66,P<0.001),低质量研究中T2DM患者发生SIBO的风险亦增加(OR=2.72,95%CI为1.82~4.09,P<0.001),且高质量研究中T2DM发生SIBO的风险高于低质量研究.结论 T2DM患者发生SIBO的风险高于一般健康人群,亚洲T2DM患者发生SIBO的风险高于欧洲患者.
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