气道廓清术联合高流量湿化氧疗在卒中相关性肺炎患者气管切开术后康复治疗中的应用
Application of airway clearance combined with high-flow humidified oxygen therapy in the rehabilitation treatment of patients with stroke-associated pneumonia after tracheotomy
摘要目的 观察气道廓清术联合高流量湿化氧疗在卒中相关性肺炎患者气管切开术后康复治疗中的应用效果.方法 将50例气管切开术后的卒中相关性肺炎患者随机分为观察组和对照组,每组25例.两组均给予脑卒中及肺炎标准药物治疗及常规护理;对照组给予高流量湿化氧疗,观察组在对照组基础上给予气道廓清术.比较两组临床疗效、临床症状评分、炎症指标[白细胞计数、中性粒细胞百分比、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]、膈肌运动度、膈肌厚度及拔管成功率.结果 观察组治疗总有效率及拔管成功率高于对照组(P均<0.05).两组治疗后咳嗽、咳痰、发热症状评分及白细胞计数、中性粒细胞百分比、CRP、PCT均较治疗前降低,且观察组治疗后低于对照组(P均<0.05).观察组治疗后膈肌运动度及膈肌厚度高于治疗前及治疗后对照组(P均<0.05).结论 气道廓清术联合高流量湿化氧疗用于行气管切开术的卒中相关性肺炎患者效果较好,能够更有效地减轻咳嗽、咳痰等症状,降低炎症水平,改善膈肌运动功能和肺功能,提高拔管成功率.
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