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超声引导下分段剥脱术联合腔内泡沫硬化治疗大隐静脉曲张的疗效观察

Efficacy of color Doppler ultrasound-guided segmental stripping combined with foam sclerotherapy in the treatment of great saphenous vein varicosity

摘要目的 探讨超声引导下分段剥脱术联合腔内泡沫硬化治疗大隐静脉曲张的临床效果及安全性.方法 回顾性选取接受手术治疗的大隐静脉曲张患者64例,按照手术方式分组,其中32例行超声引导下大隐静脉分段剥脱术联合腔内泡沫硬化治疗作为观察组,32例行大隐静脉高位结扎剥脱术联合曲张浅静脉点状剥脱术作为对照组.记录并比较两组围手术期相关指标(手术时长、术中失血量、术中切口数、住院天数),术前、术后3个月的静脉临床严重程度量表(VCSS)评分及慢性静脉功能不全问卷(CIVIQ-20)评分(用于评估生活质量),术后1个月切口感染、切口淋巴漏、皮下血肿、隐神经损伤等并发症发生情况,术后1年大隐静脉曲张的复发情况.结果 观察组手术时长、术中失血量、术中切口数及住院天数均少于对照组(P均<0.05).两组术前VCSS评分、CIVIQ-20评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05).与同组术前比较,两组术后3个月VCSS评分均降低而CIVIQ-20评分均升高,且观察组变化更明显(P均<0.05).观察组术后1个月发生切口感染0例、切口淋巴漏0例、皮下血肿1例、隐神经损伤0例,并发症发生率为3.1%;对照组分别为1、2、4、2例及28.1%;观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).两组术后1年均无复发病例.结论 超声引导下分段剥脱术联合腔内泡沫硬化治疗大隐静脉曲张有助于缩短手术及住院时间、减少术中出血量且安全性较高,患者术后恢复快、生活质量高.

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